Дисплазия тазобедренных суставов у собак

Высокие нагрузки, избыточный вес и несбалансированное питание – это лишь часть факторов, провоцирующих развитие дисплазии суставов у собак. Это распространенное заболевание, сопровождающееся постепенной атрофией мышц и конечностей питомцев. О том, как развивается дисплазия суставов и проходит лечение, – читайте в статье врача нашей ветклиники — ветеринарного отропеда-травматолога.

Содержание

• Что такое дисплазия суставов у собак
• Основные причины дисплазии суставов
• Группы риска в зависимости от породы собаки
• Какие симптомы возникают при дисплазии?
• Развитие дисплазии: стадии заболевания
• Диагностика заболевания у собак
• Что важно сделать в первые месяцы жизни щенка
• Лечение дисплазии суставов
• Профилактика дисплазии

Что такое дисплазия суставов у собак

Обычно приобретая щенка мы очень беспокоимся о том, как правильно за ним ухаживать, как воспитывать, какие необходимо сделать прививки и как правильно кормить. Однако, мало кто из владельцев собак, знает о том, что для ряда пород так же очень важно исключить такую патологию как дисплазия тазобедренного сустава и успеть это сделать в первые месяцы жизни питомца.

Сначала давайте посмотрим, что это за заболевание и почему необходимо его диагностировать как можно раньше.

Термин «дисплазия» означает «нарушение развития». Это связано с дисконгруентностью сустава т.е. несоответствием форм суставных поверхностей головки тазобедренного сустава вертлужной впадине. Что является причиной развития дефектов ТБС, затрудняющих движение и приводящих к развитию болевого синдрома.

Дисплазия суставов – это неправильное формирование и развитие суставов, приводящее к нарушению их подвижности и дегенеративным изменениям. На начальных стадиях заболевание влечет за собой деформацию суставной, а затем и костной ткани питомца.

Неправильно сформированный либо поврежденный сустав при трении «стирает» хрящевую ткань, провоцируя сильные боли. Постепенно процесс затрагивает здоровье и прочность костей, препятствуя полноценному движению собаки и ведению активного образа жизни.

Обратите внимание! Согласно статистике, дисплазия обычно поражает тазобедренные суставы. Это связано с тем, что на них оказывается наибольшая нагрузка в беге, а также прыжках.

Основные причины дисплазии суставов у собак

Дисплазия суставов у собак – распространенное заболевание. Оно требует своевременной диагностики и эффективного лечения в ветеринарной клинике. Первое, что необходимо сделать – выявить причину заболевания.

Среди наиболее распространенных причин дисплазии:

• Наследственность. У питомцев, страдающих от дисплазии, появляется потомство, имеющее уже врожденные повреждения тазобедренных, а иногда и локтевых суставов. Генетическая причина выявляется в 70-75% случаев заболеваний, поэтому является самой распространенной.

• Интенсивные физические нагрузки. В сочетании с неграмотно составленным режимом они приводят к перегрузке: скелетная ткань не успевает развиваться также быстро, как формируется мышечный корсет. Все это провоцирует деформацию поверхности суставов и их повреждение.

• Гиподинамия. В ряде случаев причиной развития дисплазии выступает малая подвижность и постоянное содержание питомца в вольере. Гиподинамический синдром в совокупности с избыточным весом оказывает дополнительную нагрузку на опорный аппарат.

• Неправильное питание. Недостаток витамина D, кальция, магния, а также целого ряда незаменимых аминокислот – все это приводит к нарушению минерального обмена не только в костной, но и соединительной ткани. Результат: постепенное поражение и деформирование суставов. Обратите внимание! Еще один опасный фактор, провоцирующий развитие дисплазии и входящий в эту группу, – переизбыток в рационе фосфора.

• Травмы, вывихи и растяжения. Перелом или другие повреждения способны спровоцировать развитие болезни. Это причина встречается довольно редко и обычно влечет за собой формирование редкого типа дисплазии коленного сустава у собак любого веса.

Хотя дисплазия ТБС может быть спровоцирована факторами окружающей среды, такими как рацион, условия содержания, нагрузка, очень часто дисплазия тазобедренного сустава у собак является генетически обусловленным заболеванием. Среди популярных у заводчиков крупных пород собак наиболее часто дисплазия ТБС подвержены такие породы как немецкая овчарка, золотистый ретривер и лабрадор ретривер, бернский зененхунд. Однако, согласно данным Ортопедического Фонда Животных (OFA), в первую десятку пород, подверженных дисплазии ТБС входят такие породы как: английский бульдог и мопс, которые не относятся к представителям крупных пород.

Группы риска в зависимости от породы собаки

Наследственность – это частая, но не единственная причина дисплазии суставов. Заболевание может передаваться не только генетическим путем, а возникать и развиваться постепенно.

Дисплазии в особенности подвержены следующие породы собак:

• сенбернары,
• ретриверы,
• ньюфаундленды,
• восточно-европейские овчарки,
• мастино-неаполитано,
• ротвейлеры,
• лабрадоры,
• немецкие овчарки.

Обратите внимание! Всем приведенным породам свойственны большая масса тела, усиленный рост и, как правило, интенсивные физические нагрузки.

Дисплазия возникает и развивается в любом возрасте, но чаще всего к ветеринарам обращаются владельцы щенков от 6 до 12 месяцев. Однако определить степень развития заболевания у гигантских пород собак удастся только в 18 месяцев.

Если вы – владелец щенка крупной породы, который быстро растет и в сравнении со своими сверстниками обладает чрезмерной массой тела, очень активен и любит играть на скользком полу (льду), то дисплазия тазобедренного сустава возможна у него с большой вероятностью.

Единственный верный выход при подозрении на дисплазию суставов у собаки – обращение в специализированную ветеринарную клинику в Москве.

Чтобы снизить распространенность данного заболевания, тазобедренные суставы многих чистокровных собак рентгенологически исследуют для выявления дисплазии и недопущения их для разведения в дальнейшем. Так РКФ (Российская кинологическая федерация) приняла Положение о проведении тестов на дисплазию тазобедренного сустава (HD) и / или дисплазию локтевых суставов (ED) в полном соответствии с политикой Международной кинологической федерации (FCI) в области здоровья и благополучия собак. Владелец, прошедшего обследование животного, получает сертификат, а информация о проведении исследования с указанием результатов проставляется в родословной собаки. Такой подход позволяет повысить выявляемость заболевания и использовать в разведении здоровых животных. Поэтому, когда вы приобретаете щенка, то можете спросить заводчика, есть ли у его родителей документы, подтверждающие отсутствие данной патологии

Не смотря на то, что данный метод используется во многих странах более 50 лет, и с его помощью удалось существенно снизить частоту встречаемости дисплазиии ТБС, заболеваемость остается все еще на достаточно высоком уровне, даже проведение данных исследований не может полностью исключить дисплазию у животных.

По причине того, что это болезнь растущих собак, а стандартный возраст прохождения тестов на дисплазию приходится на 18 месяцев для гигантских пород и 12 месяцев для мелких, средний и крупных пород, так называемый период «ложного благополучия», когда острые признаки заболевания, которые могли быть заметны в период активного роста щенка прошли, а последствия дисплазии ТБС еще не наступили наличие заболевания можно пропустить. Например, согласно данным одного европейского исследования, которое проводилось в Швейцарии с 2010 по 2016 г., где в разведение допускались животные строго после проведения рентгенографического исследования, уровень выявления дисплазии ТБС все еще сохранялась на уровне 12% у бернского зенненхунда, 18% немецкой овчарки, 9% у золотистых ретриверов, 3% у лабрадоров ретриверов. Поэтому практически каждый десятый владелец пород, которые предрасположены к данному заболеванию, может столкнуться с данной проблемой.

Какие симптомы возникают при дисплазии?

К сожалению, на сегодняшний день в 90% случаев дисплазия тазобедренных суставов диагностируется только когда возникает симптоматика. Питомец начинает хромать, появляется скованность движений, становится очевидно, что он страдает от болевого синдрома. Очень часто это происходит в период с 9 до 18 месяцев, но может проявится и позже, во взрослом или пожилом возрасте. К сожалению, эти симптомы, как правило, свидетельствуют о разрушении сустава.

В связи с этим возникает вопрос: как можно профилактировать возникновение данного заболевания и его разрушительные последствия?

Так же как и у детей, у щенков дисплазию ТБС возможно выявить еще до проявления клинических признаков. Как мы знаем, обычно новорожденный проходит обязательный осмотр у ортопеда в 1 месяц а затем повторно уже в год, что позволяет провести своевременную диагностику и назначить лечение в случае необходимости. Поэтому и щенок должен быть осмотрен ветеринарным врачом ортопедом как можно раньше. Оптимальным считается возраст 12-14 недель, что обусловлено физиологическим развитием собак, а именно рост таза на 82% завершается до 17 недельного возраста. В случае раннего выявления дисплазию ТБС и животного прогрессирование заболевания можно предотвратить путем такой хирургической операции в ветклинике как ювенильный лонный симфизиодез.

Первое, на что вы должны обратить внимание – активность питомца. Если раньше ваш щенок охотно участвовал в забавах, играх и прогулках, то сейчас он быстро устает и все чаще прикладывается отдохнуть. Многие владельцы отмечают, что их собаки еще на начальных стадиях заболевания опасаются спускаться с лестниц или, наоборот, подниматься по ним. У некоторых щенков отмечается хромота, но она проходит после отдыха.

10 симптомов развития дисплазии суставов:

• снижение физической активности питомца и отказ от длительных прогулок на свежем воздухе с владельцем,
• больное животное все чаще ложится на бок, поэтому увидеть его, лежа на животе, практически невозможно,
• даже после полноценного сна и продолжительного отдыха питомцу тяжело вставать, он может похрипывать,
• при вынужденном беге, прыжке и даже ходьбе можно заметить вынос задних конечностей («кроличий бег»),
• возникает скованность в любых, даже самых простых движениях (например, питомцу сложно даже подавать лапу),
• пораженные тазобедренные, локтевые либо коленные суставы опухают и отекают, они болезненны при прощупывании,
• собака часто ложится, вытягивает лапы и выворачивает их в разные стороны, чтобы не ощущать сильной боли,
• у щенков наблюдаются уплотнения в пораженных суставах, не исключено развитие асимметрии, не свойственной породе,
• мышцы задней части тела на последних стадиях дисплазии атрофируются, поскольку нагрузка на них не оказывается,
• животное становится менее общительным, даже простое поглаживание и попытки приласкать питомца способы вызвать агрессивность.

Обнаружили несколько симптомов у своей собаки? Не медлите, обратитесь за помощью к ветеринару!

Развитие дисплазии: стадии заболевания

Одна из особенностей дисплазии суставов – постепенное развитие. Обнаружить заболевание вы можете по странному поведению питомца еще на первых стадиях. Это позволит быстро обратиться в клинику, своевременно диагностировать патологию и немедленно приступить к её лечению.

Основные стадии и их особенности:

• I степень (легкая). Вертлужная впадина уплощается, но кость по-прежнему «сидит» плотно, не вызывая сильного дискомфорта и боли у собаки. Однако уже отмечается снижение активности питомца. Обычно эта стадия проявляется в 4-6 месяцев;
• II степень (средняя). Уплощение ощутимо, на головке кости формируются впадины и неровности. Сочленение становится слабее, но по-прежнему считается крепким. Питомец испытывает боли при сильных нагрузках и длительных прогулках;
• III степень (тяжелая). Вертлужная впадина становится плоской, головка кости постепенно также уплощается, сустав начинает разрушаться. Собака не может прыгать или бегать, откидывает задние лапы во время отдыха и постоянно испытывает боли;
• IV степень (очень тяжелая). Сустав постепенно разрушается, наблюдается деформация задних конечностей и атрофия мышц. Лапы сильно отекают, уплотнения легко прощупать, животное практически не встает.

Резкий переход с одной стадии дисплазии на другую невозможен. Деформация суставной, мышечной и костной ткани происходит постепенно. При отсутствии интенсивных провоцирующих факторов переход от одной стадии к другой может достигать от нескольких месяцев до нескольких лет.

Диагностика заболевания у собак

Диагностировать дисплазию тазобедренного или иного сустава у вашего питомца способен только ветеринарный врач. Он проводит общий клинический и ортопедический осмотр, а также снятие рентгеновского снимка.

Он производится под общей анестезией, чтобы можно было положить собаку под определенным положением. Полученные рентгеновские снимки специалист анализирует, замеряет углы и высчитывает индексы, чтобы поставить верный диагноз.

При необходимости назначаются специальные тесты для определения дисплазии суставов. Применяется тест Ортолани (создание давления на коленный суставов) либо тест Барденса (удержание пальцев на седалищном бугре).

Вместе с постановкой диагноза специалист определяет тип поражения тазобедренного сустава: ацетабулярный (при этом шеечно-диафизарный угол составляет 135°) либо шеечно-диафизарный (угол при этом составляет более 150°).

Что важно сделать в первые месяцы жизни щенка

Очень важно после приобретения щенка, наряду с соблюдением графика вакцинации посетить ветеринарного врача-ортопеда с целью исключения развития дисплазии ТБС. При обращении к ветеринарному специалисту он проведет общий осмотр животного, оценит степень подвижности сустава, норму развития мышц тазовых конечностей и проведет специальные диагностические тесты.

Основная цель которых – установить есть ли нестабильность тазобедренного сустава, которая приводит к вывиху или подвывиху сустава, шаг за шагом разрушая его, что в свою очередь приводит к дисплазии ТБС, а так же определить специальный угол Барлоу.

Основными диагностическими методами в первые месяцы жизни щенка, является тест Ортолани и тест Барденса, а также рентгенографическое исследование ТБС с дистрактором и расчетом индекса дистракции для определения степени дисплазии и дальнейшей тактики лечения. Исследования проводятся строго под седацией, для исключения ложноотрицательных результатов.

Для определения степени дисплазии создали специальную классификацию.

В России принято классифицировать дисплазию как А, В, С, D, E:

• A — Нормальный сустав;
• B — Сустав в допустимых пределах;
• C — Дисплазия легкой степени;
• D — Дисплазия средней степени;
• E — Дисплазия тяжелой степени.

В случае выявления дисплазии средней и тяжелой степени предпочтительным методом лечения будет хирургия.

Для щенков недостригших возраста 14 недель одним из основных методов хирургического лечения будет ювенильный лонный симфизиодез. Данная операция более простая и малотравматичная в сравнении с другими возможными методами лечения дисплазии ТБС о которых мы расскажем вам ниже. Суть хирургического вмешательства состоит в том, что с помощью электрокоагулятора проводится прижигание зон роста по симфизу лонных костей. Так как операция проводится в активную фазу роста животного, не позднее 3-4 месячного возраста, то блокировка определённых зон роста приводит к тому, что изменяется геометрия роста и формирования таза животного, что позволяет компенсировать нарушения развития ТБС. Хотя мы отметили, что данная операция оценивается как менее травматичная по сравнению с другими хирургическими методами лечения дисплазии ТБС, при ее проведении важно, что бы хирург сумел сохранить уретру кобелю, и не зависимо от пола животного сохранил предлонные сухожилия. Поэтому выбирая специалиста для проведения данного вида вмешательства, обращайте внимание на его опыт, стаж и специализацию.

Если момент с ранней диагностикой был упущен, то у животного, имеющего проблемы с гипермобильностью ТБС могут проявится симптомы дисплазии ТБС, которые будут свидетельствовать о том, что необратимые процессы в суставе уже произошли. И теперь вопрос понадобится решать путем более сложных и травматичных хирургических вмешательств. Так как консервативные методы лечения будут направлены на облегчение симптомом проявления заболевания, но не будет бороться с причиной их возникновения.

Собакам с 6-7-месячного возраста, когда ювенильный лонный симфизиодез проводить уже поздно, может быть проведена двойная или тройная остеотомия таза. Однако данный тип операции показан не всем. Он не подходит собакам с повреждением верхнего края вертлужной впадины и наличием признаков артроза тазобедренного сустава. Кроме этого необходимо знать, что это сложная операция, после проведения которой необходимо будет ограничить подвижность собаки на период до 3 месяцев, пока идет сращение костей.

Еще один метод хирургического лечения, это резекционная артропластика тазобедренного сустава, т.е. удаление головки и шейки бедра и формировании ложного сустава. Эта методика применяется когда происходит разрушение тазобедренного сустава в результате деформирующего остеоартроза. Проводится она в первую очередь для устранения боли, при этом с возрастом животное будет терять мобильность, начинать беречь прооперированную конечность, перераспределяя нагрузку на здоровые конечности, что может способствовать их травмированию Так же в качестве хирургического лечения в ряде случаев показана межвертельная остеотомия, но этот метод лечения подходит только для собак с неправильным углом наклона шейки бедра.

Еще может быть проведено протезирование тазобедренного сустава — методика, позволяющая вернуть к нормальному образу жизни даже собаку с значительными повреждениями тазобедренного сустава. Данная операция так же высокоэффективна, но ее отличает высокая стоимость относительно других методов и для ее проведения необходимо наличие специального оборудования.

Поэтому приобретая щенка, очень важно:

• запросить данные о результат рентгенографического исследование его родителей на исключение ТБС
• обратится к ветеринарному врачу ортопеду до достижения щенком 14 недельного возраста, для проведения тестов Ортолани и Барденса, а так же рентгенографического исследования ТБС с дистрактором и расчетом индекса дистракции.
• провести ювенильный симфизиодез если он будет показан согласно результатам проведенных исследований.

Лечение дисплазии суставов

На начальных стадиях дисплазии суставов назначается консервативное лечение. Оно направлено на снижение нагрузки, оказываемой на опорно-двигательный аппарат и мышечный каркас животного, в особенности у молодых питомцев.

Обязательно контролируйте активность собаки по виду (бег, прыжки и др.), а также длительности. Лучшее упражнение – это медленные пешие прогулки, при этом рекомендуется использовать поводок. Длительность первой пешей прогулки составляет 5 минут, затем постепенно увеличивается.

Терапевтическое лечение включает:

• прием хондопротекторов (препаратов, направленных на восстановление хрящевой ткани),
• назначение обезболивающих средств,
• ограничение в физических нагрузках,
• добавление кормовых примесей,
• снижение веса (при чрезмерной массе тела).

За состоянием питомца при консервативном лечении необходимо регулярное наблюдение. По рекомендации врача обеспечивается витаминно-минеральная поддержка животного, организм которого истощен и ослаблен в результате дисплазии суставов.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не дает устойчивых результатов и прогрессирование заболевания у собаки продолжается, назначается хирургическое лечение. Форма оперативного вмешательства определяется специалистом с учетом веса питомца, стадии развития дисплазии и разновидности деформации сустава.

3 вида хирургического лечения, которые могут быть назначены:

• Резекционная артропластика. Показания: вес животного не более 30 кг, имеются симптомы остеоартроза, уплощенная головка бедра. При этом вмешательстве удаляется сплющенная головка бедра. После операции травмирование вертлужной впадины прекращается, а потому исчезает боль и дискомфорт.

• Тройная остеотомия таза. Вмешательство направлено на изменение угла наклона вертлужной впадины, из-за чего развитие заболевание прекращается. Однако у этого метода есть ограничения: он запрещен при наличии осложнений в форме остеоартроза.

• Межвертельная остеотомия. Применяется для хирургического лечения отдельных случаев дисплазии тазобедренного сустава, если причиной его развития выступает деформирование бедра. Имеет минимум противопоказаний, характеризуется сокращенным периодом реабилитации.

Профилактика дисплазии

Главная профилактическая мера – регулярный контроль. Следите, чтобы масса животного не превышала установленную норму, а нагрузки не отражались на состоянии его здоровья. Обеспечьте питомцу сбалансированное питание, богатое кальцием и магнием. Смотрите, чтобы щенок не играл на скользком полу или льду. Это позволит избежать травм, растяжений и вывихов, способных спровоцировать развитие заболевания.

Дисплазия суставов у собак – распространенное заболевание. На последних стадиях и без профессионального лечения оно способно привести к полной деформации и потере животного самостоятельно передвигаться. Помните, что залог успешной терапии – это обращение к опытным ветеринарам!