Офтальмология

Офтальмология— отрасль ветеринарной медицины, занимающаяся лечением заболеваний глаз. Ветеринарная офтальмология относительно молодая наука. В нашей стране ей около 20 лет. Но она очень интенсивно развивается. Подготовка специалистов, ветеринарных врачей- офтальмологов осуществляется на специализированных курсах и требует постоянного повышения квалификации. С последним и связано более высокая цена за оказание услуг.

Почему следует обращаться именно к офтальмологу при возникновении проблем с органом зрения у Ваших питомцев? Врач общей практики сможет провести первичный осмотр и назначить предварительную терапию, но на терапевтическом приеме нет специфического оборудования и диагностических тестов для постановки диагноза. В итоге упущено драгоценное время и есть риск потери зрения у Вашего четвероногого друга.

image5699795Что же включает в себя офтальмологический осмотр? Во-первых, проводится общий осмотр и опрос по общему состоянию здоровья, ведь глаза, это как индикатор здоровья организма в целом (офтальмологическая симптоматика, может появиться задолго до системных проявлений заболевания). Затем производится осмотр глаза, век, конъюнктивы с увеличением и без. Зачем при осмотре использование увеличения ? Такие элементы как, например, эктопическая ресница, не видны невооруженным глазом. Диагностическое оборудование включает в себя офтальмоскоп, тонометр, щелевую лампу. Офтальмоскоп позволяет увидеть картинку глазного дна. Тонометр (существуют контактные и бесконтактные) измеряет внутриглазное давление, что необходимо для диагностики офтальмогипертензии и гипотонии глазного яблока. Щелевая лампа дает увеличение и позволяет более детально осмотреть передний отрезок глазного яблока, конъюнктиву, веки.

Дополнительно используются диагностические тесты. Для измерения слезопродукции используют тест Ширмера. Он представляет собой бумажную линейку с нанесенным на нее красителем, который продвигается по последней при увлажнении слезой. По шкале производится интрепретация результатов. Данный тест используется в диагностике заболеваний глаз с синдромом сухого глаза.

Тест с флюоресцином представляет собой инстилляцию красителя, флюоресцина натрия на роговицу. Данный краситель выявляет дефект роговицы (язву, эрозию). При просачивании красителя во внутриглазную жидкость можно диагностировать прободение роговицы (тест Зейделя). Проба Норна выявляет нарушение фиксации слезной пленки. Слезная пленка «наносится» на поверхность роговицы при моргании ,железами, располагающимися в толще ребра века. Интерпретируется время от закапывания флюоресцина до появления разрыва пленки на роговице.

Тест с лиссаминовым зеленым/розбенгалом проводится аналогичным образом. Но в этом случае мы диагностируем дегенеративные изменения.

К дополнительным методам диагностики относятся рентгенографию и ультразвуковое исследование глазного яблока. Первое помогает выявить изменения в костной структуре орбиты, второе- изменения мягких тканей глаза.

К лабораторным методам диагностики относится общее и биохимическое исследование крови, диагностика бактериальных, вирусных, грибковых и паразитарных заболеваний. Цитология отделяемого, гистология новообразования. Диагностика наследственных заболеваний.

Хирургические операции проводятся под операционным микроскопом или специальными очками и специальным микрохирургическим инструментарием. В нашей клинике на данный момент проводятся такие операции, как пластика век, операции на слезной железе и хряще третьего века, хирургия новообразований, хирургия роговицы, эпиляция ресниц, протезирование глазного яблока, операции на носослезной системе и пр. В дальнейшем планируется хирургия хрусталика.

В каких случае следует незамедлительно обратиться за помощью к ветеринарному врачу- офтальмологу?
При появлении таких симптомов, как:-покраснение глазного яблока, прищуривание глаза, появлении отделяемого из глаза или активном слезотечении, увеличении/уменьшении глазного яблока в размере, потеря зрения или нарушение ориентации в сумеречное время.

Также рекомендуется осмотр офтальмологом при таких заболеваниях, как почечная недостаточность, диабет, пироплазмоз и пр.

Профилактический осмотр желательно проводить у молодых животных до года 2х кратно. До 7ми лет 1раз в год. После 7ми лет 2 раза в год.

В группу риска по заболеваниям глаз входят брахиоцефальные породы кошек и собак, собаки с «рыхлой» конституцией, а также животные, имеющие породную предрасположенность к заболеваниям глаз (например, люксация хрусталика у китайской хохлатой). Владельцам этих животных рекомендуется уделить особое внимание профилактическим осмотрам.